风景没看多少厕所却上了不少,专家拆解男性“旅途焦虑”背后的真相——
出门爱“清仓”,由生理结构决定

信息时报讯 (记者 张漫 通讯员 陈子滢 黄春燕 彭斌英 乐虞莹) 国庆假期,不少家庭踏上旅途。然而,对于有些男性而言,这趟行程却伴随着难以言说的心理负担——每到一个新的地方,他们最先盘算的,往往是“找厕所麻不麻烦”。

出发前一句“等我一下,上个厕所”,服务区里的“我上一下厕所”,再到景区里的“你们先排队,我上个厕所”……一路走走停停,风景没看多少,厕所倒是上了不少。

为什么男性总有上不完的厕所?“食物残渣在消化道内的运输前半段基本一致,差别在‘最后一站’——乙状结肠和直肠。”中山大学附属第六医院结直肠外科三区副主任黄榕康解释,女性的结肠整体更长、走行更迂回,直肠还有弯曲,前方又有子宫“占据空间”,好比“山路十八弯”。这就意味着,粪便在女性体内需要“走更长的路”,路远了,时间也就长了。

相比较之下,男性的乙状结肠走行较短、较直,直肠弯度小,前方仅有膀胱和前列腺,基本“没路障”,通道较为顺畅,排便阻力相对更小。此外,女性骨盆较宽、盆腔器官更多,且盆底结构不同(如直肠前突在经产女性中常见),排便阻力也相对更大。

流行病学数据显示,女性慢性便秘患病率显著高于男性,约为男性的2倍。原因可能包括激素波动——性激素变化会影响肠道蠕动,其中孕激素减慢结肠传输作用较为明确;活动量偏低——久坐、缺乏锻炼是便秘的危险因素,调查显示女性总体运动量低于男性;盆底结构特殊——如“直肠前突”,排便时直肠向前突、粪便更易卡住,在自然分娩的女性中常见。

此外,男性“一出门就想上厕所”其实是一种应激反应。当人紧张、焦虑或“即将改变环境”时,副交感神经兴奋,会主动“通知”肠道清空一下。所以不少男性焦虑时肠道便会先应激,应激就爱“清仓”。

排便也有“警戒线”

虽然男性排便频率偏高大多是正常生理现象,但如果出现以下几种情况,就要提高警惕。正常来说,一周排便3~21次都在合理范围内,个体差异较大;真正需要警惕的是排便习惯的突然改变——比如次数突然增多或减少,便秘腹泻交替,尤其是伴有便血、黑便、排便不尽感、半年内体重不明原因骤降。出现上述症状大概率不是炎症,须尽快就医。另外,蹲坑时间过长,直肠静脉回流受阻,容易诱发痔疮和习惯性便秘,建议每次排便控制在5~10分钟。

布里斯托大便分型

想知道自己排便正不正常,可以对照这份国际通用的布里斯托大便分型进行初步判断:3~4型最理想,1~2型偏干硬,6~7型偏稀(分型仅为健康参考)。

1.分离的硬球,严重便秘

2.香肠状,表面凹凸结块,轻度便秘

3.香肠状,表面有裂纹,正常

4.光滑柔软,像蛇/香肠,理想状态

5.柔软小块,边缘清楚,缺少膳食纤维

6.糊状,边缘不清,轻度腹泻

7.水样,无图形块,腹泻