信息时报讯 （记者 张漫 通讯员 陈佳佳） 近日，广东省中医院大学城医院完成了一台高难度手术——为一位101岁的长者成功修复主动脉弓部溃疡。术后造影显示病灶被完美“封堵”，目前老人已康复出院。

“血管炸弹”随时危及生命

主动脉是人体最粗大的主干血管，是人的“生命主干道”。主动脉弓部就是这条“主干道”的“弯头”部分，负责给大脑和手臂输送血液，结构非常复杂。

检查发现，这位百岁老人的主动脉弓部局部出现溃疡——好比血管内壁破了一个“坑”，如果不及时处理，这个“坑”可能会越来越大，一旦引发大出血，后果不堪设想。

但对于百岁老人来说，治病就像是在“走钢丝”，稍有不慎便会危及生命。他们的心、肺、肾等重要器官功能已经衰退，麻醉和手术耐受度极低。而传统的开胸手术创伤太大，老人的身体根本扛不住。面对这颗随时可能引爆的“血管炸弹”，医生也感觉极为棘手。

“腔内修补”不开胸除隐患

广东省中医院心脏大血管外科范小平教授团队反复评估后，决定采用微创腔内介入方案进行治疗——无须开胸，在患者大腿根部穿刺血管，用导管把特制的覆膜支架送到病变位置，像给血管内壁打“补丁”一样精准覆盖溃疡；同时用支架撑开锁骨下动脉，保证脑部供血通畅。

为患者全身麻醉后，团队按预定计划精准释放支架。术后造影显示，支架贴壁良好，溃疡被完全隔绝，血流恢复正常。整个手术出血量极少，老人生命体征平稳。

“针药并施”加速术后康复

手术成功只是第一步，百岁老人的康复更考验综合实力。术后，围手术期中医经典团队充分发挥中医药特色优势帮助老人康复。

“我们为老人定制了针药结合的康复方案，中药内服，根据老人术后气血亏虚、瘀热未清的体质特点，开具益气活血、养心安神的经典方剂，帮助其恢复体力，改善微循环。”广东省中医院中医经典科主任医师潘宗奇说。

该院针灸科主任医师李颖文则采用针灸调理，选用太溪、鱼际、足三里、内关等穴位，通过针刺调节老人胃肠功能，为其稳定血压心率，缓解术后焦虑，促进睡眠和食欲。

此外，护理团队应用中药热奄包与穴位贴敷温通阳气，增强老人免疫力，预防肺部感染和下肢血栓等并发症。

在医护团队和围手术期中医经典团队的紧密配合下，老人术后第二天即可少量进食，精神状态明显好转。